インプラントと入れ歯とブリッジを比較

歯を失った場合の治療法としては、入れ歯、ブリッジ、インプラントという3つがあります。ここでは、それぞれの治療方法のメリット、デメリットをまとめましたので、ぜひ比較してみてください。

インプラントのメリット・デメリット

インプラントとは、なくなった歯の代わりにインプラントを埋め込み、これを土台として人口歯をつけることで、噛み合せや見た目の回復を図る治療法のこと。第2の永久歯と呼ばれるように、もとの歯と変わらない自然な仕上がりで、強く噛むことができます。費用、期間はかかりますが、残された歯に余計な負担をかけない上、適切なケアを行えば、長く使用することが可能です。

インプラントのメリット

• 強く、違和感なく噛むことができる
• 自然で美しい口元に仕上がる
• 異物感がない
• 他の歯に負担をかけない
• 1本の欠損から全部の欠損まで治療可能

それぞれのメリットについて詳しく見ていきましょう。

強く、違和感なく噛むことができる

インプラントでは、人工歯根を顎の骨に埋め込み、しっかりと接合させているため、しっかりと噛むことができます。部分入れ歯やブリッジでは、隣接する歯を支柱にしていますので、噛む力はインプラントほど強くは噛めません。また、人により意見は異なりますが、噛む際の違和感も少ないと感じる場合が多いようです。

しかし、誤解しないでいただきたいのは、天然歯とまったく同じではないということです。食べ物の温度感や噛み心地など、微妙な感覚は天然歯のようには感じられません。

自然で美しい口元に仕上がる

入れ歯やブリッジなど保険診療を実施する場合、人工歯の素材に制限があります。また、クラスプと言っていればの金具が見えてしまうこともあります。一方で、インプラントの場合には、人工歯の素材は選択することができて、ほかの歯に近い色を選ぶことで、人工歯とわかりにくくすることができます。

また、インプラント治療では、長期間歯がない状態で生じる歯肉の後退なども見ながら治療していきますので、見た目も自然になります。

異物感がない

ブリッジは固定式ですが、入れ歯は取り外しが可能な人工歯です。そのため、どうしても動いてしまうなど、異物感を感じる方も少なくありません。特に総入れ歯の場合には、異物感を感じる方も多くなり、不自由を感じている方もいます。

一方、インプラントの場合は基本的に固定式の人工歯を装着します。そして、人工歯根は顎骨にしっかりと密接していますので、グラつくこともなく異物感は感じにくいと言えます。

他の歯に負担をかけない

ブリッジの治療では、隣接した歯に被せ物をして支えるため、健康な歯を削ることになります。また、部分入れ歯でも金具を取り付ける隣接した歯を少しですが、削ります。そして、どちらの治療も人工歯自体が他の歯に支えられているので、支える歯に負担がかかります。

一方で、インプラントでは、独立して植立しているため、他の歯を削ることがなく、治療後も影響を及ぼすことはありません。

1本の欠損から全部の欠損まで治療可能

インプラント治療は、幅広い症状に対応できることもメリットです。1本だけ歯を失った場合も治療できますし、無歯顎（歯がまったく無い状態）でも可能です。無歯顎の治療では、オールオン4など、1本1本の歯に対してインプラントを入れるのではなく、数本で特殊なブリッジ型の人工歯を支える治療もあります。

その場合には、多数のインプラント体を入れるよりも費用的に抑えられるメリットもあります。

インプラントのデメリット

• 治療費が高額
• 治療期間が長い
• 外科手術が必要
• ケアをしないとインプラント周囲炎になる恐れがある
• 持病を持っていると受けられない可能性がある

それぞれのデメリットについて詳しく見ていきましょう。

治療費が高額

インプラント治療は自由診療、つまり、健康保険が適用されない治療です。そのため、治療費用は全額自己負担額となり、その金額は、インプラント1本あたり全国平均で300,000円から400,000円程度です。入れ歯やブリッジ治療で健康保険が適用になる場合は治療内容によりますが、1万円前後なので、大きな差があります。

ただし、インプラント治療も所得税控除が受けられる「医療費控除」の対象にはなっています。

治療期間が長い

インプラント治療では、治療期間が長いこともデメリットでしょう。その理由は、人工歯根であるインプラントを顎骨と強固に結合させることにあります。これはオッセオインテグレーションと言われる現象で、3か月から6か月程度かけて、分子レベルで結合します。

このオッセオインテグレーションこそ、インプラントがしっかりと噛める理由ですが、同時に治療期間を長引かせる条件ともなっているのです。

外科手術が必要

インプラント治療では、必ず外科手術を実施することになります。入院の必要はなく、局所麻酔でおこないますので、それほど身体的な負担が大きいわけではありませんが、やはり恐怖心や術後の痛みなどは避けられません。

ただ、最近では静脈内麻酔を使用して、半覚醒状態で手術をおこなうことで精神的負担を軽減することもできます。術後の痛みも薬の服用で軽減できることが多いです。

ケアをしないとインプラント周囲炎になる恐れがある

インプラントを長期間使用するには、メンテナンスが欠かせません。メンテナンスをしなくても虫歯になることはありませんが、「インプラント周囲炎」という症状が発生してしまいます。これは歯周病と同様に歯周組織が炎症を起こし、最終的には骨が破壊されインプラントの脱落につながります。

インプラントの場合は人工物ですから、血流などがないため免疫が働きにくく、炎症の進行が早いので注意が必要です。

持病を持っていると受けられない可能性がある

インプラント治療は外科手術が必要ですから、それに耐えられないような持病がある場合、治療できません。具体的には心臓病や糖尿病、高血圧などです。ただし、薬剤などでコントロールができていれば問題ありません。

また、骨粗鬆症など骨との結合に支障がある疾病がある場合も治療ができないことがあります。自分が治療を受けられるかは、かかりつけ医などに相談して確認してみましょう。

入れ歯のメリット・デメリット

入れ歯とは、取り外し式の人工歯を使って、失った歯を補う治療方法のこと。総入れ歯と部分入れ歯がありますが、失った歯が1本だけの場合は、残された周りの歯に金属のフックをかけて欠損部を補います。インプラントのように外科手術の必要がないため、比較的安価に、短い期間で治療を終えることができます。一方で、人によっては違和感を感じたり、痛みを感じて噛めない場合があります。

入れ歯のメリット

• 保険適応内の義歯は比較的安価
• 治療期間が比較的短い

入れ歯のデメリット

• 取り外しやケアが面倒
• 強く噛めない
• フックをかけた他の歯に負担がかかる
• 入れ歯が合わないと、痛かったり、噛めなかったりする

ブリッジのメリット・デメリット

失った歯の両隣にある歯を削って土台をつくり、失った歯と一つの繋がった被せ物で連結させることで、噛み合わせなどを回復させる治療法です。噛む際にかかる力を全て、両隣の歯が負担するのが特徴で、このため治療には、支えとなる両隣の歯が健康な状態で残っていることが前提条件となります。また、欠損した歯は連続して2本までしか対応できません。接着剤で固定するので、違和感が少なく、食事のたびに取り外して洗うような手間がかからない一方で、ブリッジを支えるために健康な歯を削らなくてはならず、歯の寿命を損なう可能性もあります。

ブリッジのメリット

• 固定されるので、入れ歯のように動かない
• 保険適応内のブリッジは比較的安価
• 歯を削るだけで治療ができるので、手術の必要がない
• 自分の歯に近い感覚で噛める

ブリッジのデメリット

• 支えとなる歯を削らなければならず、支えとなった歯の寿命を損なう恐れがある
• 保険適応内のブリッジは銀歯とプラスチック素材なので、見た目が悪い
• ブリッジと歯茎の間に食べかすが詰まって虫歯や歯周病になりやすい

インプラントは保険外治療、ブリッジと入れ歯は保険がきくものもある

インプラントと違い、入れ歯やブリッジは、使用する材料や採用する治療法によって、保険が適用される場合があります。ただし、保険適用の入れ歯やブリッジは、銀の素材などで審美性に劣る傾向があります。特に女性では、素材の選択肢が広い自費の素材を選択する人も多いようです。

羽曳野市のクリニックの対応

保険内治療と保険外（自費）治療について、羽曳野市の主なクリニックでの対応をご紹介します。クリニック選びの際には、各クリニックの姿勢や思いをチェックした上でカウンセリングを受けることで、トラブルを回避し、納得の治療を受けることができます。

加藤総合歯科・矯正歯科

「加藤総合歯科・矯正歯科では、治療を無理やり勧めたり、高い金額の治療を強制することは致しません。患者様の口腔内とお話を基に一番良い治療法をご提案させていただいております。『歯の治療は高いから迷っている、行きづらい…』と悩まれている方にも安心してご来院いただけるように、治療前に治療方法・保険適用や価格についてご説明して、専任スタッフ医師が、歯を１本１本丁寧に治療します。」

参照元：加藤総合歯科・矯正歯科公式サイト_加藤歯科の保険内治療　https://www.katou-dent.com/

• 電話番号：072-957-2686

山岡歯科医院

「保険診療と自費診療の最大の違いは、『治療精度の高さ・十分な治療時間』にあります。 保険診療は、公的機関によって驚くほどの低価格治療費に設定されています。限られた時間・費用の中での治療になってしまい、じっくりと時間をかけて丁寧に治療をすることが出来ないのが実情です。一方で、自費診療では、十分な時間と良質の材料を使って、再治療の必要性を限りなく抑え、歯を長持ちさせられる歯科治療が行えるのです。」

参照元：山岡歯科医院公式サイト_自費診療と保険診療の違い　https://www.ydc.or.jp/guide.html

• 電話番号：0120-78-6996

西谷歯科医院

「治療方法は何通りもございます。治療の前の段階で患者さまと一緒にゴールを決めて、そのゴールに向かうためにはどういう治療をしなければいけないかを丁寧にご説明いたします。道筋が決まりましたら、共に歩みゴールに辿り着くことで、双方の満足できる結果を得ることが出来ます。」

抜粋元：西谷歯科医院公式サイト_医師のご紹介http://www.nishitani-dc.jp/doctor/

• 電話番号：072-978-8686

まとめ

抜けた歯をそのままにしておくと、歯並びが変化したり、むし歯や歯周病のリスクが高まったり、発音や咀嚼に影響するなどさまざまなリスクが生じます。欠けた歯を補うための治療法はさまざまですが、いずれも一般的な虫歯治療よりはるかに高額です。想定していた予算を大幅にこえた、などのトラブルもあるので、それぞれのメリットとデメリットをよく理解した上で、どの方法が適しているか、主治医の歯科医師とよく相談の上決めるようにしてください。その際は、強引に保険外治療を勧めるクリニックではなく、保険内治療も含めてしっかり相談できるクリニックを選びましょう。

「インプラントをやってみたいけど治療が怖い…」「良い治療なのはわかっているけど、本当に大丈夫？」そんな不安を抱えたまま、治療を受ける必要はありません。羽曳野市で患者さんが持つさまざまな不安を解消してくれるインプラント歯科医院を厳選して紹介しています。